瑞麗景成醫院

醫保卡就醫

YIBAOKAJIUYI

醫保住院患者出入院流程

      因醫保患者出院時醫院需上傳醫療費用到醫保中心,由醫保中心審批通過后方能結算。因此對醫保患者辦理出院時間作如下調整:上午 8:30-11:30;下午 14:30-17:30,該時間根據醫保中心工作時間而制定,請科室合理安排醫保患者出院時間

1、普通住院:
A.病人持有效證件(身份證、醫保本或卡)前往定點醫療機構;
B.醫生診療,符合入院條件開具住院證;
C.患者或患者家屬到住院收費室辦理入院,收費員核驗患者身份信息及醫保類型;
D.患者入病區接受治療,醫務人員須根據患者情況填寫相關單據,如:外傷住院審批表、基本醫療保險涉及無賠付方交通事故意外傷害等住院報賬承諾書、單病種結算告知書、退出單病種結算告知書、貴重藥品申請審批表、特殊檢查申請審批表、醫保患者特殊用材申請審批表及自費告知書、符合轉診的建檔立卡戶要簽署“先診療后付費診療協議”、符合急診入院的患者填寫好急診入院備案登記表等;
E.患者出院,攜帶身份證、醫保卡、出院記錄、疾病診斷證明、押金單、費用清單到住院收費室辦理結賬手續;外傷住院的需附加“意外傷害審批備案表”(備案表需經醫保中心審批蓋章)和“基本醫療保險涉及無賠付方交通事故意外傷害等住院報賬承諾書”到住院收費室辦理結賬手續;城鄉居民生育住院的需附加出生證明、準生證、夫妻雙方身份證復印件,前往住院收費室辦理結賬手續。

2、死亡患者出院流程
A.遇到在院死亡的患者科室可以先辦理出科,告知死亡患者家屬先預繳足額的醫保費用后再辦理出院手續;
B.其余流程與普通住院流程一致。

       為了進一步做好醫保患者的醫療服務工作,各相關科室,在出院患者辦理出院結算時,應核對好患者住院費用總金額并一次性提供全部相關辦理手續,避免患者由于手續不全,多次往返辦理。相關科室的N3護士或主班護士負責協同辦理。
本管理辦法最終解釋權歸醫保辦,以上管理辦法請各科室嚴格執行。

       醫保辦電話:0692-8888069、0692-8888063
 
       醫療保險管理辦公室

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